令和８年度診療報酬改定でリハビリはどうかわるのか（2026年1月9日中医協資料から）

令和８年度診療報酬改定でリハビリ関連の診療報酬はどう改定されそうなのか。

2026年1月9日中医協に提出された資料「令和８年度診療報酬改定に係るこれまでの議論の整理（案）」には、主に次のような事項が記されています。

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• より柔軟なリハビリテーション提供体制の構築

疾患別リハビリテーションや病棟の業務に専従する理学療法士、作業療法士、言語聴覚士が従事できる業務の範囲を広げるとともに、明確化

• 地域包括医療病棟において、高齢者の中等症までの救急疾患等の幅広い受入を推進

平均在院日数、ADL低下割合及び重症度、医療・看護必要度の基準を見直し

医療資源投入量や急性期病棟の併設状況に応じた評価の導入

リハビリテーション・栄養管理・口腔管理の一体的な取組を推進する観点から、加算の体系を見直し

• より質の高い回復期リハビリテーション医療を推進

回復期リハビリテーション病棟入院料、回復期リハビリテーション入院医療管理料、特定機能病院リハビリテーション病棟入院料の施設基準及び要件を見直し

回復期リハビリテーション病棟入院料に高次脳機能障害患者の退院支援体制に係る要件を追加

回復期リハビリテーション病棟におけるリハビリテーション実績指数の算出方法及び除外対象患者の基準を見直し

• リハビリテーション・栄養管理・口腔管理の一体的な取組を更に推進

リハビリテーション・栄養・口腔連携体制加算の算定要件を見直し

地域包括ケア病棟においてもリハビリテーション・栄養・口腔連携体制加算を算定可能に

• 質の高いリハビリテーションの推進

退院時リハビリテーション指導料の対象患者について要件を見直し

医療機関外における疾患別リハビリテーション料の上限単位数を見直し

疾患別リハビリテーション料について、訓練内容に応じた評価に見直し

運動器リハビリテーション料等に係る算定単位数の上限が緩和される対象患者を見直し

リハビリテーション総合計画評価料の評価等を見直し（書類の簡素化）